骨髓化生不良症候群
骨髓化生不良症候群（Myelodysplastic Syndromes/Neoplasms，MDS）好發在 60 歲以上，因骨髓造血品質異常，不能製造足夠健康的白血球、紅血球及血小板。臨床上以骨髓芽細胞（myeloblast）所佔比例多寡與染色體或基因變化，作為預測疾病進程的主要依據，30~40% 會轉變為急性白血病。
傳統FAB 系統定義，骨髓芽細胞小於 30% 為骨髓化生不良症候群，大於 30% 為續發性急性骨髓性白血病；2022 年國際共識分類 (ICC) 則定義骨髓芽細胞大於或等於 10% 即為急性骨髓性白血病。
治療方針
骨髓中芽細胞的比例、染色體或基因變異情形，以及血球減少的程度，綜合評估這三項指標的嚴重程度 （如 IPSS-R 或 IPSS-M 分類法），來區分骨髓化生不良症候群病人的危險性，以選擇治療策略。
請依您的族群選擇
指骨髓芽細胞比例佔 5~19% 者或 IPSS-R 屬於中高度風險者。若能符合異體幹細胞移植者，則應優先選擇移植，移植前可採用藥物治療取得最佳移植條件；若不適合移植者，則採用長期藥物治療來減緩惡化與增加存活率。
第一線治療常見的方式如下，請點選了解
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臨床試驗
參與臨床試驗，病人有機會接觸到最新、尚未上市的試驗藥物，這也是值得與主治醫師討論的潛在治療選項之一。在國內執行的臨床試驗需通過多層嚴謹的審核程序，方可啟動並招募受試者；在試驗進行期間，所有醫療措施均受到由專家學者組成的研究團隊與監測單位嚴密監控。此外，部分試驗用藥已在國外獲准上市，具備一定的臨床使用經驗，病人須充分了解加入試驗的優缺點、但無需過度擔憂其安全性。
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化學治療
注射化學藥物，經由血液循環至全身，殺死癌化血球細胞，是白血病最主要的治療方式。
治療藥物 (點選藥物名稱可觀看更多資訊喔) Daunorubicin (唐黴素) DaunoblastinaFludarabine (福達樂) FludaraIdarubicin (艾達黴素) ZavedosCytarabine (賽德薩) Cytosar、Ara-C國內藥物使用的先後順序與健保給付條款有關，每位病人的狀況不盡相同，可與您的醫護團隊多加討論，以打造個別化的治療計畫喔！
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標靶治療
針對血癌細胞表面抗原的表現，或是有特殊的融合蛋白，而設計的藥物，稱之為標靶治療。大致可以分為兩大類：第一類是小分子抑制劑；第二類是單株抗體或雙特異性抗體。
治療藥物 (點選藥物名稱可觀看更多資訊喔) Decitabine (達珂、特喜達) Dacogen, DemylocanIvosidenib (拓舒沃) TibsovoVenetoclax (唯可來) VenclextaAzacitidine (委丹扎) Vidaza國內藥物使用的先後順序與健保給付條款有關，每位病人的狀況不盡相同，可與您的醫護團隊多加討論，以打造個別化的治療計畫喔！
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異體造血幹細胞移植
透過高劑量化學治療或加上全身放射線治療，清空骨髓異常細胞，再把含有捐贈者「造血幹細胞」的正常骨髓或周邊血液，像輸血一樣輸給病人，來重建造血系統及免疫功能。 了解更多
